Беременность внематочная.
К развитию внематочной беременности приводят воспалительные
процессы в гениталиях, нарушение перистальтики маточных труб, опухоли,
инфантилизм, эндометриоз и др. При внематочной беременности плодное яйцо чаще
всего находится в маточной трубе, реже — в яичнике, рудиментарном роге матки, в
брюшной полости (рис. 32). Плодное яйцо прикрепляется в слизистой оболочке
маточной трубы, где нет нормальных условий для его развития, и на 4—8-й неделе
трубная беременность прерывается по типу трубного аборта или по типу разрыва
трубы.
Клиническая картина. Пока внематочная беременность не
прервана, она характеризуется задержкой менструации, тошнотой и т. п. Матка
слегка увеличена и размягчена, иногда удается определить справа или слева от
матки опухолевидное, пульсирующее образование тестоватой консистенции.
При нарушении внематочной беременности по типу
разрыва трубы возникают внезапные сильные боли внизу живота с иррадиацией в
плечо, лопатку, прямую кишку, холодный пот, снижение артериального давления,
иногда потеря сознания, пульс частый, слабый. Отмечаются бледность и цианоз.
Живот при пальпации болезнен, выявляются слабо положительные симптомы
раздражения брюшины. При значительном кровотечении определяется притупление
перкуторного звука в отлогих частях живота. Температура тела нормальная. При
влагалищном исследовании нередко обнаруживаются скудные кровянистые выделения
из канала шейки матки, пальпация придатков на стороне поражения затруднена из-за
резистентности тканей. Задний свод влагалища уплощен, выпячен, болезнен при
пальпации. При попытке смещения шейки матки кпереди возникает боль. При
нарушении внематочной беременности по типу трубного аборта появляются те же
симптомы, не наблюдается лишь картины резко выраженного малокровия. Диагноз
уточняется по результатам положительных биологических или иммунологических
тестов на беременность, УЗИ, лапароскопии.
В разделе: Лечение внематочной беременности.
Лечение внематочной беременности. При подозрении на
внематочную беременность необходимо срочно ...
далее
Отслойка участка предлежащей плаценты
Кровотечение при данной патологии
обусловлено нарушением целости межворсинчатых пространств, т. е. от...далее
Диагноз ановуляторных маточных кровотечений
Диагноз ановуляторных маточных
кровотечений ставится на основании данных анамнеза и результатов...далее
Инфильтрирующие формы
Инфильтрирующие формы располагаются
по ходу уретры, захватывая нередко уретру на всем протяжении; мет...далее
Полезные статьи |
